انجمن بیماران آی بی اس، سندرم روده تحریک پذیر

یک دوره ۲ ماه یا ۳ ماه برای ما در اوائل بیماری بد نیست . اما بیشتر از این مدت بنظرم خیلی‌ مفید نیست . اما خوب بعضی‌‌ها مجبورا

_________________
من با این سایت فارسی تایپ می‌‌کنم اگر برخی‌ کلمات اشتباه هست از اینجاس.
http://behnevis.com

در سایت‌های خارجی‌ بیشتر از آمی تریپتیلین استفاده کردند و راضی‌ بودند . آیا کسی‌ از این قرص استفاده کرده؟ بیشتر سایت‌ها اثر این دارو رو از نریتیپتیلن بهتر دیدن برای بیماران اسهال غالب.

_________________
من با این سایت فارسی تایپ می‌‌کنم اگر برخی‌ کلمات اشتباه هست از اینجاس.
http://behnevis.com

بچه ها من نمیدونم چی بخورم دیگه میترسم دارو بخورم کم بود سکته کنم رودم بی حس میشه خیلی وضعم داره خراب میشه این داروها نابودم کردن تروخدا اگه کسی جراحی و امتحان کرده تجربشو بذاره.داروهارو دکتر برام نوشت تداخلم ندارن.بدنم حساس تر شده.

_________________
نه صبر ایوبی هست !!و نه بویی از پیراهن یوسف‏ ‏عزیزم …خودت را به کوری بزن‏ ‏اینجا گرگ ها همه چیز را خورده اند

سلام شما نباید بیکباره قطع کنید باید دوز آنرا طی‌ ۲ هفته کم کنید بعد قطع کنید. که خطری ناداشته باشه . بطور ناگهانی و قطع یکباره توصیه نشده. شما دوز را هر چند روز کمی‌ کاسته سپس قطع کنید.

_________________
من با این سایت فارسی تایپ می‌‌کنم اگر برخی‌ کلمات اشتباه هست از اینجاس.
http://behnevis.com

سزترالینو‏ ‏قطع‏ ‏کردم‏ ‏ایا‏ ‏نور‏ ‏خوبه‏ ‏جایگزین‏ ‏کنم؟تری‏ ‏فلور‏ ‏و‏ ‏بی‏ ‏پریدن‏ ‏و‏ ‏مبورین‏ ‏میخورم‏ ‏فعلا

_________________
نه صبر ایوبی هست !!و نه بویی از پیراهن یوسف‏ ‏عزیزم …خودت را به کوری بزن‏ ‏اینجا گرگ ها همه چیز را خورده اند

خانوم ساناز هیچ وقت داروهای ضد افسردگی چند نوع با هم نخورید حداقل بعد از دو هفته قطع یه نوع دارو اون دارو دیگر رو شروع کنی اگه به این ترصیه عمل نکنید ممکنه عوارض خارجه هرمی به شما دست بده خیلی بده این عارضه این توصیه رو جدی بگیرید

این‏ ‏نسخه‏ ‏دکتر‏ ‏بود‏ ‏دکترشم‏ ‏خیلی‏ ‏خوبه‏ ‏و‏ ‏من‏ ‏یجا‏ ‏خوندم‏ ‏ترکیب‏ ‏اینا‏ ‏بیشتر‏ ‏تاثیر‏ ‏داره‏ ‏دیگه‏ ‏نمیدونم‏ .احتمالا‏ ‏بی‏ ‏پریدنو‏ ‏دیگه‏ ‏نخورم.

_________________
نه صبر ایوبی هست !!و نه بویی از پیراهن یوسف‏ ‏عزیزم …خودت را به کوری بزن‏ ‏اینجا گرگ ها همه چیز را خورده اند

خانم ساناز شما به یکباره قطع نباید میکردین حداقل ۱ هفته با دوز کمتر . اینطوری تاثیر نمیکنه حداقل باید ۲-۳ هفته بگذره تا تاثیر خودش رو نشون بده ! با دوز کم شروع کنید کم کم اضافه کنید.

_________________
من با این سایت فارسی تایپ می‌‌کنم اگر برخی‌ کلمات اشتباه هست از اینجاس.
http://behnevis.com

برای آی بی اسهالی بهترین ضدافسردگی، دزیپرامین یا دسیپرامین desipramine هست که در ایران فقط 25 میلی غیر خط دارش(غیر قابل نصف کردن) توسط فقط یک شرکت تولید میشد که کیفیت مناسب هم نداشت. نمی دونم هنوز هم تولید میشه یا نه.

داروهای ضد افسردگی علاوه بر اثرات بالا برنده خلق بیمار ,چند اثر فیزیولوژیک نیز دارند که ممکن است در این بیماری سودمند باشد. در مبتلایان به نوعی از بیماری روده تحریک پذیر با غلبه اسهال , ضد افسردگی سه حلقه ای ایمی پرامین , پیشرفت عبور کمپلکس حرکتی جابجا شونده را در روده کند می کند و انتقال از دهان تا انتهای روده را به تاخیر می اندازد که نشانگر اثر مهاری دارو بر حرکت می باشد. همچنین داروهای سه حلقه ای ممکن است کارکرد اعصاب آوران احشائی را تغییر دهند

ضد افسردگی سه حلقه ای ممکن است در بعضی از مبتلایان به بیماری روده تحریک پذیر موثر باشد. در یک مطالعه 2 ماهه در مورد دزیپرامین درد شکمی در 86 % از بیماران بهبود یافت ولی این میزان در مورد دارو نماها 59% بود. در مطالعه دیگری
در مورد دزیپرامین در 28 بیمار مبتلا به بیماری روده تحریک پذیر در دفعات دفع مدفوع , اسهال , درد و افسردگی بهبودی مشاهده شد. بهبودی عمدتا در بیماران با غلبه اسهال دیده شد و در مبتلایان به یبوست هیچ گونه بهبودی ملاحظه نگردید. به نظر میرسد اثرات مفید ترکیبات سه حلقه ای , مستقل از اثر ضد افسردگی آنها است. اثرات درمانی آنها بر روی علائم روده ای زودتر و با دوز کمتر رخ می دهد. کارآمدی سایر دسته های ضد افسردگی در درمان روده تحریک پذیر کمتر مورد ارزیابی قرار گرفته است

یکی از داروهای مهار کننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI ) به نام پاروکسیتین موجب تسریع انتقال از دهان تا سکوم می شود که احتمال مفید بودن این دسته داروئی را در بیماران با یبوست غالب بالا می برد.SSRI دیگر بنام سیتالوپرام درک اتساع رکتوم را کاهش می دهد و دامنه پاسخ گاستروکولونیک را در داوطلبان سالم کاهش می دهد. یک مطالعه با شاهد دارونما در مورد سیتالوپرام نشان داد که درد را در بیماران دچار روده تحریک پذیر کاهش می دهد.

یک مطالعه در مورد میانسرین نشان داد که این دارو در مقایسه با دارونما موجب کاهش درد , دیسترس و ناتوانی کارکردی می شود.

علی رغم این مطالعات مقدماتی , کارامدی SSRI دردرمان IBS نیازمند تائید بیشتری می باشد.

مقاله های انگلیسی در همین مورد جهت علاقه مندان
http://www.ibsgroup.org/forums/index...howtopic=58895
http://www.medhelp.org/forums/gastro/archive/4637.html
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3545719

مقايسه اثرات فلوكستين، نورتريپتيلين و آمي تريپتيلين در مبتلايان به سندروم روده تحريك پذير
چکیده مقاله :
سابقه و هدف: سندروم روده تحريك پذير شايع ترين علت مراجعه به متخصصان گوارش مي باشد. با توجه به شيوع IBS و گزارشات متفاوت موجود از تاثير داروهاي مختلف و جهت گيري درمان ها به سوي داروهاي نوروترانسميتري و به جهت عدم وجود داروهاي اختصاصي، همچنين قيمت گزاف اين داروها و به منظور تعيين تاثير فلوكسستين، نورتريپتيلين و آمي تريپتيلين اين تحقيق روي مراجعه كنندگان به يك كلينيك خصوصي شهر تهران در سال 1379 انجام گرفته است.مواد و روش ها: تحقيق به روش كارآزمايي باليني روي 173 فرد مبتلا به IBS انجام گرفته است. تشخيص بيماري بر اساس معيارهاي Rome گذاشته شد. بيماران بر حسب مراجعه و به طور تصادفي در سه گروه درماني قرار گرفتند و به آن ها به ترتيب فلوكستين 20 ميلي گرم روزانه، آمي تريپتيلين 25 ميلي گرم شب ها و نوروتريپتيلين 25 ميلي گرم شب ها تجويز شد. اطلاعات بيماران قبل و بعد از درمان در يك پرسشنامه ثبت گرديد و نهايتا مورد قضاوت آماري قرار گرفت.يافته ها: تحقيق روي 173 بيمار شامل 53 بيمار در گروه يبوست، 57 بيمار در گروه اسهال و 63 بيمار در گروه درد شكم صورت گرفت. در گروه درماني فلوكستين 50 نفر، نورتريپتيلين 69 نفر و آمي تريپتيلين 54 نفر قرار گرفتند. فلوكستين در افزايش دفعات اجابت مزاج بيماران يبوستي موثر است (از 2.56 بار در هفته به 12 بار در هفته) (P<0.02) ولي در كاهش دفعات اجابت مزاج بيماران اسهالي بي تاثير است (NS). آمي تريپتيلين باعث بهبود دفعات اجابت مزاج در بيماران يبوستي (از 2.31 بار در هفته به 6.54 بار) (P<0.01) و در بيماران اسهالي (17.26 بار در هفته به 11.79 بار) (P<0.01) شد. نورتريپتيلين هم در بهبود دفعات اجابت مزاج در بيماران يبوستي (از 2.67 بار در هفته به 6.33 بار) (P<0.01) و بيماران اسهالي (20.64 بار در هفته به 12.23 بار) (P<0.01) موثر بود. فلوكستين و TCA ها به طور معني دراي در بهبود درد، نفخ و عملكرد عمومي بيماران موثر بودند و هيچ يك نسبت به ديگري برتري محسوسي نداشتند.در مورد عوارض دارويي، Score عوارض مربوط به آمي تريپتيلين نسبت به فلوكستين و نورتريپتيلين به طور معني داري بيشتر بود (P<0.01) ولي در score عوارض مربوط به نورتريپتيلين و فلوكستين تفاوت معني داري وجود نداشت (NS).نتيجه گيري و توصيه ها: به نظر مي رسد كه فلوكستين در مقايسه با TCA ها در بيماران يبوستي موثرتر و كم عارضه تر مي باشد. ولي در بيماران با چهره غالب اسهال، فلوكستين موثر نمي باشد.
http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8% ... B%8C%D9%86

_________________
من با این سایت فارسی تایپ می‌‌کنم اگر برخی‌ کلمات اشتباه هست از اینجاس.
http://behnevis.com